Многие люди пожилого возраста слышали о том, что у них предполагали такой диагноз, как остеопороз. Кто-то из них скажет: «А, остеопороз, да он у всех». Стоит ли переживать, если «он у всех»?
Что же за болезнь остеопороз, чем она опасна и нужно ли ее лечить?
Остеопороз — заболевание скелета, причиной которого является снижение прочности и нарушение строения костей. Кости становятся тонкими и хрупкими, что приводит к переломам.
Термин «остеопороз» буквально означает «пористость костей» или «дырчатая кость».
Из-за чего же кости становятся хрупкими?
Больше всего остеопорозу подвержены женщины — в 85 % случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой. Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.
Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.
Переломы при остеопорозе — низкотравматические и патологические. Такие переломы происходят при совсем незначительных травмах, при которых нормальная кость не ломается. Например, человек споткнулся о порог и упал, неудачно чихнул, резко повернул корпус тела, поднял тяжелый предмет, и в итоге — перелом.
Самое первое, что можно сделать самостоятельно, до посещения врача — это измерить свой рост и вспомнить, какой он был в возрасте 20-30 лет. Если есть снижение роста хотя бы на 2-3 см, это уже «маячок», и нужно обследоваться дальше, но это не означает, что точно есть остеопороз. Точный диагноз может поставить только врач, проведя осмотр, опрос и назначив перечень обследований.
Жалобы и симптомы при остеопорозе:
· острая или хроническая боль в спине, уменьшение роста;
· грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе);
· изжога;
· нарушение стула — частый стул;
· боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха;
· выпячивание живота.
В настоящее время самым информативным инструментальным методом исследования является рентгеновская денситометрия - исследование, при котором определяется плотность исследуемых костей.
Лучше всего исследовать позвонки поясничного отдела позвоночника, лучевую кость и шейку бедра — самые «хрупкие» и подверженные разрушению кости Специальная подготовка перед исследованием не проводится.
Денситометрия — неинвазивный метод исследования и не приносит дискомфорт. Доза облучения очень низкая. Всем женщинам 65 лет и старше, рекомендовано обследование костной системы в обязательном порядке, женщинам моложе 65 лет и мужчинам - при наличии нескольких факторов риска и симптомов остеопороза.
Если вовремя начать профилактику и лечение остеопороза, можно не только остановить дальнейшее разрушение костей, но и восстановить их, снизив при этом риск переломов более чем на 50 %!
Профилактика остеопороза
Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата.
Итак, для профилактики остеопороза необходимо:
· увеличить потребление продуктов, богатых кальцием;
· употреблять витамин Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д и др.);
· использовать адекватную физическую активность (ходьбу, «скандинавскую ходьбу», гимнастику);
· отказаться от курения и алкоголя;
· ограничить кофе до 2 чашек в день;
· поддерживать нормальную массу тела;
· больше есть овощей и фруктов - более 500 г в день;
· избегать падений.
Позаботьтесь о себе. Никогда не поздно задуматься о состоянии костей. Остеопороз может привести к тяжелым последствиям, которые будет сложно изменить. Если вы вовремя начнете профилактику и лечение остеопороза, приостановится дальнейшее разрушение костей, они восстановятся, при этом риск переломов снизится более чем на 50 %!
Автор статьи: врач по медицинской профилактике ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Калининградской области» Вероника Кереметчи