«Любую болезнь легче предупредить, чем лечить», - это сказал Гиппократ, живший в V-IV веках до нашей эры. Слово «профилактика» произошло от древнегреческого – «предохранительный».
Гениальный русский ученый, хирург, общественный деятель Н.И. Пирогов писал: «Будущее принадлежит медицине предохранительной».
Многие врачи задавались вопросами, как бы мы сейчас сказали, улучшения качества жизни и укрепления здоровья. Но в силу ограничений того времени они продвинулись слабо, хотя и сформулировали некоторые принципы, которые применимы и сегодня: «Если ты не в силах изменить свой образ жизни, то тебе никто и ничто не поможет».
Согласно статистике болезни, вызванные нездоровым образом жизни - сердечно-сосудистые заболевания, диабет, болезни легких, – становятся причиной 75 % смертей во всем мире. Сегодня врачи точно знают, что физическая активность, сбалансированный рацион и контроль когнитивных нагрузок помогают избежать многих заболеваний.
Современная медицина определяет ответственное отношение к здоровью как способность отдельных лиц, семей и сообществ укреплять здоровье, предотвращать болезни, поддерживать здоровье. Из года в год врачи напоминают, что нужно не только лечить болезни, но и следить за здоровьем здоровых людей, потому что таким образом можно своевременно выявлять у них различные отклонения и не допускать развитие болезни, для чего следует в самом начале предпринимать соответствующие меры, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую форму.
В настоящее время выделяют первичную и вторичную профилактику. Первая призвана сохранять здоровье здоровых людей, то есть проводиться среди лиц, не имеющих клинических признаков заболеваний, то есть среди здоровых групп населения. Целью вторичной профилактики является предупреждение обострений (рецидивов), прогрессирования болезни и возможных ее осложнений.
Медицинская помощь – это лечение и профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний, которые включают в себя профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения. Данные мероприятия каждый гражданин Российской Федерации может проходить ежегодно согласно статье 24 Федерального закона РФ от 24 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а статья 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает предоставление работодателем оплачиваемых дней для прохождения профилактических мероприятий работающего населения - 1 день ежегодно или 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров, с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Именно при проведении профилактических медицинских осмотров или диспансеризации определенных групп взрослого населения исследуются наиболее важные показатели для выявления наиболее распространенных заболеваний на ранней стадии, когда лечение может быть наиболее эффективным. Так, по статистическим данным НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова МЗ РФ, диагноз злокачественной опухоли примерно у 20 % больных впервые был поставлен при проведении профилактических мероприятий, при полном отсутствии жалоб.
В объем диспансеризации определенных групп взрослого населения включено несколько видов онкоскрининга: проведение анкетирования для выявления наследственной предрасположенности к онкозаболеваниям, осмотр женщин врачом акушером-гинекологом, цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала на наличие атипичных клеток, позволяющее выявить и предраковые состояния; маммография; определение простат-специфического антигена в крови у мужчин для выявления рака предстательной железы; исследование кала на скрытую кровь с последующим проведением при необходимости колоноскопии для выявления колоректального рака; эзофагогастродуоденоскопия для выявления рака пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе на начальных этапах развития; КТ или рентгенография легких для выявления рака органов бронхолегочной системы; визуальный осмотр кожных покровов и слизистых губ и ротовой полости. Все это позволяет выявить визуальные локализации онкологических заболеваний.
Исследование уровня глюкозы крови помогает определиться с наличием у человека преддиабета или сахарного диабета, исследование уровня холестерина наряду с определением уровня артериального давления позволяет определить сердечно-сосудистый риск – риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.
Стоит отметить, что диспансеризация определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры проводится для выявления не только заболеваний на ранних стадиях, но и факторов рисков развития этих заболеваний. Для этого существует анкетирование для выявления наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям, поведенческих факторов риска, таких как низкая физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса тела или ожирение, курение, пагубное употребление алкоголя и/или наркотических веществ, наличие или отсутствие старческой астении у граждан старше 65 лет. По итогам профилактических мероприятий пациенту, кроме осмотра врача-терапевта, проводят профилактическое консультирование, при наличии факторов риска или отягощенной наследственности к определенным группам заболеваний.
Успех проводимых профилактических мероприятий конечно же зависит в огромной степени от участия каждого человека, его ответственности за свое здоровье, так как ежегодное проведение исследований входящих в объем профилактических мероприятий позволяют не только выявлять заболевания на ранних стадиях развития, но и в динамике, год за годом, наблюдать за состоянием здоровья.
Согласно статистике болезни, вызванные нездоровым образом жизни - сердечно-сосудистые заболевания, диабет, болезни легких, – становятся причиной 75 % смертей во всем мире. Сегодня врачи точно знают, что физическая активность, сбалансированный рацион и контроль когнитивных нагрузок помогают избежать многих заболеваний.
Современная медицина определяет ответственное отношение к здоровью как способность отдельных лиц, семей и сообществ укреплять здоровье, предотвращать болезни, поддерживать здоровье. Из года в год врачи напоминают, что нужно не только лечить болезни, но и следить за здоровьем здоровых людей, потому что таким образом можно своевременно выявлять у них различные отклонения и не допускать развитие болезни, для чего следует в самом начале предпринимать соответствующие меры, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую форму.
В настоящее время выделяют первичную и вторичную профилактику. Первая призвана сохранять здоровье здоровых людей, то есть проводиться среди лиц, не имеющих клинических признаков заболеваний, то есть среди здоровых групп населения. Целью вторичной профилактики является предупреждение обострений (рецидивов), прогрессирования болезни и возможных ее осложнений.
Медицинская помощь – это лечение и профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний, которые включают в себя профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию определенных групп взрослого населения. Данные мероприятия каждый гражданин Российской Федерации может проходить ежегодно согласно статье 24 Федерального закона РФ от 24 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а статья 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает предоставление работодателем оплачиваемых дней для прохождения профилактических мероприятий работающего населения - 1 день ежегодно или 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров, с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Именно при проведении профилактических медицинских осмотров или диспансеризации определенных групп взрослого населения исследуются наиболее важные показатели для выявления наиболее распространенных заболеваний на ранней стадии, когда лечение может быть наиболее эффективным. Так, по статистическим данным НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова МЗ РФ, диагноз злокачественной опухоли примерно у 20 % больных впервые был поставлен при проведении профилактических мероприятий, при полном отсутствии жалоб.
В объем диспансеризации определенных групп взрослого населения включено несколько видов онкоскрининга: проведение анкетирования для выявления наследственной предрасположенности к онкозаболеваниям, осмотр женщин врачом акушером-гинекологом, цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала на наличие атипичных клеток, позволяющее выявить и предраковые состояния; маммография; определение простат-специфического антигена в крови у мужчин для выявления рака предстательной железы; исследование кала на скрытую кровь с последующим проведением при необходимости колоноскопии для выявления колоректального рака; эзофагогастродуоденоскопия для выявления рака пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, в том числе на начальных этапах развития; КТ или рентгенография легких для выявления рака органов бронхолегочной системы; визуальный осмотр кожных покровов и слизистых губ и ротовой полости. Все это позволяет выявить визуальные локализации онкологических заболеваний.
Исследование уровня глюкозы крови помогает определиться с наличием у человека преддиабета или сахарного диабета, исследование уровня холестерина наряду с определением уровня артериального давления позволяет определить сердечно-сосудистый риск – риск смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет.
Стоит отметить, что диспансеризация определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры проводится для выявления не только заболеваний на ранних стадиях, но и факторов рисков развития этих заболеваний. Для этого существует анкетирование для выявления наследственной предрасположенности к определенным заболеваниям, поведенческих факторов риска, таких как низкая физическая активность, нерациональное питание, избыточная масса тела или ожирение, курение, пагубное употребление алкоголя и/или наркотических веществ, наличие или отсутствие старческой астении у граждан старше 65 лет. По итогам профилактических мероприятий пациенту, кроме осмотра врача-терапевта, проводят профилактическое консультирование, при наличии факторов риска или отягощенной наследственности к определенным группам заболеваний.
Успех проводимых профилактических мероприятий конечно же зависит в огромной степени от участия каждого человека, его ответственности за свое здоровье, так как ежегодное проведение исследований входящих в объем профилактических мероприятий позволяют не только выявлять заболевания на ранних стадиях развития, но и в динамике, год за годом, наблюдать за состоянием здоровья.
