Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
На протяжении тысячелетий человечество боролось с миром микроорганизмов. Вспышки чумы, холеры, оспы, испанского гриппа потрясли весь мир и унесли миллионы человеческих жизней.
Несмотря на то, что прогресс не стоит на месте, многие заболевания хорошо изучены, созданы лекарства и вакцины, а методы диагностики постоянно развиваются, микроорганизмы совершенствуются вместе с нами - они не знают границ.
Стремительное изменение окружающей среды и климатических условий, а также увеличивающиеся миграционные потоки способствуют возникновению и быстрому распространению новых возбудителей. Пандемия COVID-19 («coronavirus disease 2019»), вошедшая в историю как чрезвычайная ситуация международного значения, тому подтверждение.
Впервые официальная информация о вспышке пневмонии неизвестной этиологии в городе Ухань (КНР) появилась из центра Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 31 декабря 2019 года. Однако уже сегодня по оперативным данным в мире выявлено более 183,8 млн заболевших из которых погибло около 4 млн человек, в России данные показатели составили 5,6 млн и 138,6 тыс. соответственно.
COVID-19 – острая респираторная вирусная инфекция, вызванная РНК-содержащим вирусом SARS-CoV-2 рода Betacoronavirus семейства Coronaviridae.
Возбудитель COVID-19 высококонтагиозен, источником инфекции является больной человек и бессимптомный носитель. При этом наибольшую опасность для окружающих заболевший представляет в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни.
Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями. По имеющимся научным данным также возможен фекально-оральный механизм передачи вируса (РНК SARS-CoV-2 обнаруживалась в образцах фекалий больных, как и при других инфекциях, вызванных высокопатогенными коронавирусами).
Период от момента заражения до начала проявлений клинических симптомов составляет от 2 до 14 суток, в среднем - 5-7 суток.
В большинстве случаев COVID-19 проявляется такими симптомами, как повышение температуры тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты), одышка, слабость (утомляемость), ощущение заложенности в грудной клетке. Вместе с тем, могут отмечаться боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита.
Стремительное развитие пандемии COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, требующие выполнения незамедлительных мер по изучению клинических и эпидемиологических особенностей заболевания, разработке новых средств его профилактики и лечения.
Традиционно первое место в борьбе с инфекционными заболеваниями принадлежит специфической профилактике, которая проводится путем иммунизации населения.
11 августа 2020 года первой в Российской Федерации была зарегистрирована полученная биотехнологическим путем комбинированная векторная вакцина «Гам-КОВИД-Вак». Препарат состоит из двух компонентов: рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV-2 (компонент I) и рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV-2 (компонент II). Вектор является носителем, который помогает доставить генетический материал из другого вируса в клетку. При этом генетический материал аденовируса, который вызывает инфекцию, удаляется и вставляется материал с кодом белка от другого вируса, в данном случае S-белок шипов SARS-CoV-2 для проникновения в клетку. Этот новый элемент безопасен для организма, но он помогает иммунной системе реагировать и вырабатывать антитела, которые защищают от инфекции.
Кроме того, в настоящее время успешно разработаны и зарегистрированы еще несколько вакцин: комбинированная векторная вакцина «Гам-КОВИД-Вак-Лио», вакцина на основе пептидных антигенов «ЭпиВакКорона», вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная «КовиВак» и «Спутник Лайт».
Проведение массовой вакцинация против COVID-19 в России начато с 18 января 2021 года. На сегодняшний день по данным ВОЗ вакцинировано около 17,8 млн россиян, что составляет 12,3 % от всего населения РФ.
Важно подчеркнуть, что вакцина особенно показана лицам старше 60 лет, лицам с различными патологиями, у которых есть риск тяжелого протекания COVID-19 (гипертония, диабет, астма, болезни легких, печени и почек); медицинским работникам, имеющим риск инфицирования; работникам социальной сферы и другим лицам, работающим с большим количеством людей.
Вместе с тем, нельзя недооценивать значимость мер неспецифической профилактики, которые являются неотъемлемой частью превентивной медицины.
В связи с этим, с целью недопущения заражения COVID-19 важно:
- при появлении симптомов острой респираторной инфекции оставаться дома и обратиться за медицинской помощью;
- использовать средства индивидуальной защиты (маски, перчатки) при посещении мест массового скопления людей (супермаркеты, торговые центры, поликлиники, кинотеатры, общественный транспорт и т.д.), а также при уходе за больным человеком;
- ограничить по возможности тесные объятия и рукопожатия;
- соблюдать социальную дистанцию (1,5 – 2 метра);
- избегайте контактов с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ;
- соблюдать правила личной гигиены (тщательное мытье рук с мылом после посещения улицы и контактов с людьми;
- не касаться лица, губ, глаз грязными руками;
- регулярно проводить влажную уборку помещений - как жилых, так и рабочих, - при помощи средств, обладающих вирулицидной активностью.
В завершение необходимо отметить, что пандемия COVID-19 позволила сделать мощный толчок в развитии здравоохранения, но, несмотря на это, одержать победу над COVID-19 станет возможным при соблюдении всех необходимых мер профилактики нашими совместными усилиями.