При своевременной диагностике острого вирусного гепатита у беременных и правильном выборе лечебных средств исход беременности обычно благоприятный. Материнская смертность не превышает 0,4 %, летальные исходы обусловлены тяжелыми экстрагенитальными поражениями. Прогноз более тяжелый, если инфицирование возбудителем вирусного гепатита Е происходит на поздних сроках беременности. В таких случаях риск материнской смертности достигает 50 %, и почти во всех случаях плод погибает. Хроническая инфекция во время беременности встречается крайне редко.
Профилактические меры направлены на предотвращение передачи инфекции и включают:
соблюдение личной гигиены и гигиены питания, особенно при проживании или посещении эпидемиологически опасных районов
отказ от незащищенного секса
частую смену половых партнеров
использование инъекционных наркотиков
тщательное обследование донорского материала и обращение с медицинским оборудованием
Против вирусов-возбудителей гепатита А, гепатита Е и гепатита В формируется пожизненный, стойкий иммунитет. Для профилактики вне периода беременности проводится вакцинация против гепатита А и гепатита В, а также экстренная иммунизация иммуноглобулином против ВГА. Вакцины и сыворотки назначаются беременным женщинам с осторожностью, с учетом всех возможных показаний и противопоказаний. Активная и пассивная профилактика неонатальной передачи кровяного контактного гепатита может снизить риск заражения на 5-10 %.