Передача вирусного гепатита С от матери ребёнку встречается с общей частотой от 5% до 15%. Убедительных данных о негативном влиянии вирусного гепатита С на развитие плода и исход беременности нет. Есть отдельные сообщения о влиянии цирроза печени на течение беременности и её исход.
Так, беременные женщины с циррозом печени подвергаются повышенному риску неблагоприятных исходов для матери (например, преэклампсия, геморрагические осложнения и смерть) и для плода (например, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и неонатальная смерть). Женщины с циррозом печени в исходе хронического вирусного гепатита С должны быть проинформированы об этих возможных осложнениях.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется противовирусная терапия хронического вирусного гепатита С до планирования беременности, с тем чтобы снизить риск передачи вирусного гепатита С будущему ребёнку.
Женщинам с хроническим вирусным гепатитом С не рекомендуется отмена грудного вскармливания, за исключением случаев повреждения сосков и кровотечения из этих повреждений.
Грудное вскармливание не представляет риска для передачи вирусного гепатита С от матери ребёнку, поскольку частота инфицирования детей по результатам исследований сопоставима в группах на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Однако в случае повреждения сосков и кровотечения из этих повреждений возникает риск инфицирования ребёнка от матери с хроническим вирусным гепатитом С вследствие передачи вируса через кровь.
Так, беременные женщины с циррозом печени подвергаются повышенному риску неблагоприятных исходов для матери (например, преэклампсия, геморрагические осложнения и смерть) и для плода (например, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении и неонатальная смерть). Женщины с циррозом печени в исходе хронического вирусного гепатита С должны быть проинформированы об этих возможных осложнениях.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется противовирусная терапия хронического вирусного гепатита С до планирования беременности, с тем чтобы снизить риск передачи вирусного гепатита С будущему ребёнку.
Женщинам с хроническим вирусным гепатитом С не рекомендуется отмена грудного вскармливания, за исключением случаев повреждения сосков и кровотечения из этих повреждений.
Грудное вскармливание не представляет риска для передачи вирусного гепатита С от матери ребёнку, поскольку частота инфицирования детей по результатам исследований сопоставима в группах на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Однако в случае повреждения сосков и кровотечения из этих повреждений возникает риск инфицирования ребёнка от матери с хроническим вирусным гепатитом С вследствие передачи вируса через кровь.
